2025 제22기 한양스타트업아카데미 신청서
신청 구분		□일반과정 □학점과정(창업실습: 캠퍼스CEO, 한양대(서울) 학부생(학번:____________))
창업 구분		□예비창업자 □기창업자
창업 아이템명		(해당분야 비전문가도 이해하기 쉽게 한 문장으로 풀어서 요약)
성명		홍길동			생년월일			0000.00.00
직업, 소속, 직위		, , ,			성별			남 / 여
휴대전화		000-0000-0000			E-mail			abc@hanyang.ac.kr
주소		(우편번호) 서울시 성동구 왕십리로 222 한양대학교 HIT 103호
학력사항		학위	입학년도	졸업년도		졸업여부		학교/전공
		고등학교	2000	2002		■졸업/□재학		한양고등학교
		학사	2003	2009		□졸업/□재학		한양대학교/경영학부
		석사				□졸업/□재학
		박사				□졸업/□재학
경력 사항 및 정부사업 등 실적 (수상 포함)		기간(일자)		기관명 (회사명)				활동내역
		0000.00.00~0000.00.00		(주)ABC				기술영업 및 영업관리
		0000.00.00		한양대학교				예비(초기)창업패키지사업 수혜
동문 여부 (해당자만 체크)		□한양대(서울) □한양대(에리카) □한양여대 □한양사이버대
		□학부 □대학원
		□재학 □휴학 □졸업
기업 정보 (※ 기창업자만 기입)
기업명		○○○		사업장 소재지			○○○도 ○○○시
개업연월일 (회사설립연월일)		0000.00.00 ※ 개인사업자는 ‘개업연월일’, 법인사업자는 ‘회사성립연월일’을 기재		사업자 구분			개인사업자 / 법인사업자 / 공동대표(개인, 법인)
산업분류/세부사업분야		ex) 제조업 / 정보·통신, 기계·소재
주요성과 (’24년도 연말 기준)	고용(명)	0명 (대표자 제외) ※ 2023. 7월 기준		수출(원)			00원 (수출실적 발생 당월 환율기준)
	매출(원)	00원		투자(원)			00원
상기 본인은 2025년 제22기 한양스타트업아카데미 교육에 참여하고자 위와 같이 신청서를 제출하며, 위 기재사항이 사실과 틀림없음을 확인합니다. 2025년 월 일 신청자 성명 : (서명 또는 인) 한양대학교 창업지원단장 귀하

※ 본 요약서는 2page 내외로 작성하여 주시기 바랍니다.

사업 소개 및 향후 계획
창업 아이템명
성명		사업 분야
사업 소개
비즈니스 모델 및 사업의 수익구조에 대한 소개 (맑은 고딕, 글자크기 9)
교육과정 지원 동기
스타트업아카데미 교육 과정에 지원한 이유 및 계기 (맑은 고딕, 글자크기 9)
교육 이후 사업 Scale up 계획
교육과정 종료 후 향후 사업 추진 계획 (맑은 고딕, 글자크기 9)
교육 기대 효과
교육과정을 통해 얻고자 하거나 얻을 수 있는 것 또는 목표 (맑은 고딕, 글자크기 9)

사업자등록증 사본

ex) 기창업자만 제출, 예비창업자는 삭제 후 제출

정부지원사업 등 실적 증빙 자료

ex) 창업진흥원 예비창업패키지, 초기창업패키지 등 협약서 증빙 서류, 없을 경우 삭제 후 제출

재학 증명서

ex) 대학원생, 졸업생, 일반인은 해당하지 않으니 삭제 후 제출

2025-2학기 한양대(서울) 학부 재학생만 해당: 창업실습:캠퍼스CEO 학점과정 등록을 원하는 학생의 학번을 확인하기 위하여 재학증명서 제출을 요청합니다.

2025 제22기 한양스타트업아카데미 교육생

개인 정보 수집·이용에 관한 동의서

한양스타트업아카데미 수강 신청 등으로 수집된 개인정보는

개인 정보 수집·이용에 관한 동의를 얻어 다음의 목적을 위해 이용됩니다.

□ 수집·이용 목적

◦ 한양스타트업아카데미 교육생의 필수 항목(성명, 소속, 성별, 생년월일, 휴대전화, E-mail, 주소 등)을 수집하여 교육생 관리 및 사후 관리(원우회 등록 외)등의 업무처리 시 사용합니다.

◦ 교육 과정 이후, 사후관리 및 창업지원 활동 등을 위하여 한양스타트업아카데미 교육생의 창업 기본 정보 및 현황 정보(창업여부, 기업명, 사업장소재지, 설립일, 투자 및 매출현황, 고용 등)를 교육이 종료된 시점으로부터 일정기간 동안 조사하여 수집할 수 있습니다.

◦ 해당 정보 요청 시, 교육생은 이에 적극 협조하여 관련 정보를 한양대학교 창업지원단에 제공합니다.

□ 보유·이용기간

◦ 위 개인정보는 수집․이용에 관한 동의일로부터 교육생 관리 및 사후 성과조사를

위하여 5년간 보유․이용합니다.

□ 동의를 거부할 권리 및 동의를 거부할 경우의 불이익

◦ 위 개인정보 중 필수항목의 수집․이용에 관한 동의를 거부할 권리가 있습니다.

단, 동의하지 않으시는 경우 이후 교육과 관련된 절차 진행이 불가합니다.

□ 위와 같이 귀하의 개인정보를 수집·이용하는 것에 동의합니까?

개인정보	필수항목 : 개인식별정보	( ■동의함 □동의하지 않음 )

2025년     월     일

동의자 성명 :                  (서명 또는 인)

한양대학교 창업지원단장 귀하